近年國人赴海外滑雪風氣日盛，隨著參與人口增加，相關運動傷害的評估、治療，以及傷後追蹤復健，也逐漸受到重視。臺北榮總復健醫學部楊怡強醫師結合多年滑雪經驗及歷經超過600人次滑雪傷害診療，首創「滑雪運動醫學門診」，整合運動傷害評估、肌肉骨骼超音波、復健治療及功能性檢測，從受傷診斷、治療一路銜接至復健與重返運動評估，提供滑雪愛好者完整的醫療照護。

從受傷機轉找問題　超音波、MRI各有所長

滑雪速度快、動作變化大，受傷型態也有所不同。患者就診時，醫師會先透過病史詢問及理學檢查了解受傷機轉，再依臨床需求安排影像檢查。高解析度肌肉骨骼超音波具有即時、無輻射及動態檢查等特色，可配合關節活動或對韌帶施以適度張力，觀察軟組織及關節周邊結構變化；若符合適應症，也可進一步進行超音波導引注射治療。

MRI則適合評估半月板、前後十字韌帶、軟骨及骨髓等關節內或深層構造。兩者各有優勢，醫師會依受傷機轉、症狀及理學檢查結果選擇適合的影像工具，必要時相互搭配，以完整掌握傷勢。考量部分患者遠道就醫，若醫療量能及病況許可，也可於同日完成門診評估及超音波檢查，減少往返不便。

不只「不痛」就能滑　功能評估把關安全回場

對滑雪愛好者而言，疼痛改善並不代表已經適合重返雪場，受傷部位穩定度、下肢肌力、爆發力及左右側功能是否恢復，都是重要評估指標。患者進入復健後期後，可視需要搭配測力板等功能性檢測，量化下肢力量、爆發力及左右側差異，再綜合症狀、理學檢查、影像及功能測試結果，作為後續訓練與重返運動的參考。

楊怡強醫師表示，滑雪運動傷害照護不只是找出傷處、改善疼痛，而是從受傷初期的診斷治療、復健功能恢復，一路評估至安全重返雪場，期望透過完整的醫療照護，協助滑雪愛好者安心回到喜愛的運動。

■19年滑雪老手右膝多處受傷 歷經治療重返雪場指日可待

擁有超過19年雙板滑雪經驗的蔡女士，今年1月滑雪時不慎扭傷右膝，原以為休息後就能恢復，疼痛卻遲遲未明顯改善，2月初至臺北榮總復健醫學部就診。對熱愛滑雪的她而言，治療目標不只是「不痛」，更希望恢復膝關節功能，重拾滑雪的樂趣。

經臨床及超音波檢查發現，蔡女士右膝不只是單一部位受傷，外側半月板、內外側副韌帶、內側髕骨股骨韌帶（MPFL）及膝關節後側多處軟組織均有損傷與穩定度異常，後續MRI更確認外側半月板撕裂。

所幸經骨科運動醫學專科醫師評估，暫無手術治療需求，蔡女士後續接受保守治療及超音波導引注射，搭配復健逐步改善症狀。改善疼痛後，醫療團隊持續以超音波追蹤受傷組織，並於4月、6月及9月進行下肢測力板檢測，客觀評估雙腿力量及功能差異。

三次檢測結果顯示，蔡女士右下肢功能持續進步，與左側差距逐漸縮小。目前已進入重返運動（return to sport）後期階段，可依循漸進原則恢復滑雪相關訓練，並持續觀察運動後疼痛、腫脹及功能表現，朝2026–27雪季重返雪場的目標前進。

■征戰國際雪場拚2030冬奧　運動醫學打造選手後勤戰力

陳女士是國際滑雪和單板滑雪總會（FIS）登錄的台灣現役Freeride單板滑雪選手之一，目前征戰Freeride World Tour（FWT）Qualifiers Europe-Asia-Oceania賽事，並以2030年冬季奧運為競技目標。

曾有右膝運動傷害病史的陳女士，長期面對高強度訓練與國際賽事，對膝關節穩定性及下肢功能的要求遠高於一般運動者。為了解下肢功能所能承受的挑戰強度，她至滑雪運動醫學門診接受完整評估，並依檢測結果規劃後續訓練方向。

陳女士長居花蓮富里，往返醫院耗費時日。因此楊怡強醫師依據她的身體狀況及競技需求，協助建立個人化後勤訓練團隊，與院外訓練專家共同規劃肌力及體能訓練，讓運動醫學融入選手日常的訓練環境。
經過一段時間的專項訓練，陳女士再次接受下肢力學及功能性測試，整體表現明顯進步，並將訓練成果帶回雪場實際驗證，感受到身體控制及下肢能力提升。

Freeride選手必須面對跳台、複雜雪況及高強度落地，除了技術，力量、穩定性、身體控制及傷害預防都是競技表現的重要一環。透過運動醫學、體能訓練及專項技術之間的合作，希望能協助選手在維持身體健康的同時持續提升競技表現。

滑雪受傷難避免 降低傷害有機會

滑雪傷害雖無法完全避免，但許多潛在傷害仍可透過事前準備防患未然。除了滑雪技術與雪況之外，過去受傷史、肌力不足、左右側功能差異、疲勞、前往超出自身能力的速度或地形、跳台與落地失誤，以及裝備設定不適當等，都可能增加受傷風險。尤其曾經有膝關節或其他運動傷害的人，更應確認功能恢復程度後再逐步增加滑行強度。滑雪運動醫學的目的並非保證雪友們「不受傷」，而是透過事前評估、適當訓練、傷後治療及回場檢測，盡可能降低可控制的風險，讓雪友們更安全地持續參與滑雪運動。